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心梗先兆并非无迹可寻《新闻》

发布时间:2020-09-15 00:06:37 阅读: 来源:耳坠厂家

养生之道网导读:心梗的危害越来越受到人们的关注,老年人防治心梗势在必行,如何预防心肌梗塞,一般老年人得心梗之前是有先兆的,老年人必须手握一些心梗的前兆来预防心梗对自己造成伤害。

心肌梗塞是发生在冠状动脉粥样硬化基础上的疾病。因冠状动脉阻塞而致血流中断,使相应的心肌出现严重而持久的缺血,导致心肌缺血性坏死。

一般说来,在急性心肌梗塞发生前数日或数周内,约15%~65%的病人有先兆表现。老年人掌握一些心梗先兆知识,有助于尽早发现心梗症状,及早进行处理。及时有效的处理,可使部分病人避免发生心肌梗塞;或者有效地缩小梗塞面积、减轻病情。

老年人发生急性心肌梗塞主要的先兆表现有:

心绞痛加重: 原为稳定型劳累性心绞痛,而近日疼痛次数、持续时间及疼痛性质均明显加重。即心绞痛发作较以前频繁,疼痛持续时间长,疼痛程度加重,轻微活动甚至休息状态下也可出现心绞痛。而服用硝酸甘油效果不明显;疼痛发作时,患者烦躁不安,脸色苍白,大汗淋漓。

胸闷:胸闷多与心绞痛同时出现。一些患者在急性心梗前的一个月左右,会在凌晨出现胸部憋闷,有时从睡眠当中憋醒,大约持续5~10分钟,甚至大汗淋漓;还有人在上楼、爬坡或骑车等心脏负担加重时出现胸闷、气短。

左心衰竭:既往有或无轻微心功能不全者,突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰等急性左心衰竭表现;有时表现为突然呼吸困难加重,或夜间阵发性呼吸困难。

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心律失常:新近出现心律失常。患者自感心慌、气急,触摸脉搏不规整,症状可反复频繁出现。心电图可显示心律失常的类型和程度。

晕厥、休克:有些老年人表现为头晕、突然意识丧失、抽搐,或明明原有高血压,现在血压却突然下降,全身出冷汗

胃肠症状:出现头晕、恶心、呕吐或腹泻等胃肠道症状,甚至出现腹部压痛及肌紧张。心电图常显示下壁心肌缺血。

其他心外症状:无诱因的牙痛、肩痛、下颌及咽痛,或左侧肩背部酸痛等,对症治疗效果差;或原有慢性支气管炎,近日突然呼吸困难加重,而不能单纯用肺部感染解释。

心电图改变:胸部疼痛伴S-T段明显抬高或压低,T波冠状倒置或高尖。

老年人发生心肌梗塞时,常因症状不典型而延误诊断。有报道称,老年心肌梗塞的误诊和漏诊率可高达38.1%

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误诊和漏诊原因有:

首次发病,病人对心肌梗塞认识不足,未能及时就医,造成漏诊。

临床症状不典型,容易误诊为其他疾病,尤其是老年人多为无痛性心肌梗塞,因没有典型的胸痛,所以更容易误诊。

并发症较多,有些并发症较重,如合并重度心律失常、心衰、休克等,增加了心肌梗塞的不典型性和复杂性。

复发性心肌梗塞的心电图检查常缺乏特异性改变,加上症状不典型,易被医生忽略。

小灶性心肌梗塞由于梗塞病灶较小,直径一般在2厘米以下,病灶分布于心室壁的一处或多处,临床诊断有一定困难。个别透壁性心肌梗塞既无心绞痛,又无异常心电图改变,临床诊断更不容易。

因此,原有高血压、高血脂、糖尿病的危险性比较大的老年冠心病患者,出现上述症状表现时,应及时到医院就诊。检查心电图及心肌酶谱等可及时确诊。

总结:心梗所带来的伤害是我们都不能接受的,所以老年人要从现在开始注意自己身体给你做出的小提示,定期检查也不可错过,关爱自己的身体。

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